​化疗后吃什么补白细胞最快最好(化疗后白细胞减少,想要“升白”该怎么吃?或

2023-12-10 13:32 来源:网络 点击:

化疗后吃什么补白细胞最快最好(化疗后白细胞减少,想要“升白”该怎么吃?或许之前思路都错了)

白细胞是体内的“清道夫”,当有细菌侵入时,它会聚集到侵入部位,尽自己最大能力“吞掉”并且“消化”掉这些“入侵者”,发挥着“主力军”作用。当白细胞降低时,这种“吞噬消化”功能会大打折扣,随便一点病毒、细菌都会引发严重感染,危及患者生命。因此,白细胞降低带来的不只是腰背酸痛、全身乏力的症状还有严重的生命威胁。而化疗后有80%~90%的化疗患者都会遇上白细胞降低这个问题。此时,我们该怎么办呢?

很多人的想法是既然白细胞降了,那就多吃点能补白细胞的。

但其实,我们并没有能直接补白细胞的食品。目前所谓的食补,都是一种迂回的方式——补充细胞再生必需的蛋白质、脂肪酸、维生素、矿物质等等基础营养,促进骨髓造血细胞的再生,然后让再生的骨髓造血细胞去“造白细胞”。这个过程肯定不是立竿见影的。想要快速解决问题,最有效的方法就是打“升白针”。

根据骨髓抑制的程度,我们将其分为5级,大家可以看下表:

I度骨髓抑制无需使用升白针,食补就可以;

II度骨髓抑制需视情况使用升白针;

III度、IV度必须使用升白针,此时食补就是辅助作用了。

如果想要通过食补来辅助“升白”,就需要多食用富含蛋白质、维生素的食物促使骨髓细胞的生长→分裂为白细胞。

蛋白质

蛋白质是机体细胞、组织和器官的重要组成成分,没有蛋白质就没有生命。

目前我们优质蛋白质主要有:蛋、奶、肉、鱼等动物性蛋白质和大豆蛋白这部分优质蛋白应占每日蛋白质总量的30%至50%。之所以有优质蛋白,就因为并非所有蛋白都容易被人体消化吸收,大家一定要注意选择。

那每天至少要摄入多少蛋白质呢?

健康成人蛋白质推荐量:1.0~1.16g/(kg.d)。

肿瘤患者蛋白质推荐量:1.2~2.0g/(kg.d)。

围手术期患者蛋白质推荐量:1.5~2.0g/(kg.d)。

维持性血液/腹膜透析患者蛋白质推荐量:1.0~1.3g/(kg.d)。

大家可以看下表,合理分配饮食:

在这里,我们也推荐患者不同类别的蛋白质同时吃,种类越多越好。原理及合理的搭配方式我们在上个月的文章里也讲过,大家可以重温一下:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋….肿瘤患者吃哪种蛋最好?

维生素

天然食物是维生素主要来源,一般建议每天摄入蔬菜300-500g,水果200-300g。这一点看着很难,其实容易做到。只要保证每日蔬菜水果的“多元化”基本就能达到要求了。

而化疗后白细胞减少的患者尤其需要补足B族维生素维生素C等营养元素,维生素B和维生素C能增加我们体内

噬菌细胞

的数量,进而强化细胞活力,促进白血球生成并参与捕捉破坏细胞的自由基,在一定程度上能缓解白细胞减少的症状。

维生素B丰富的食材有:

豆类、糙米、小米、动物肝脏、酵母、瘦肉、蛋黄及多种绿叶蔬菜

维生素C丰富的食材有:

各类绿叶蔬菜比如在日常生活中的芹菜、菠菜、大白菜、小白菜、生菜、苦苣、茼蒿、油麦菜等。

猕猴桃、橘子、苹果、梨子以及枣类等水果。

白细胞低时饮食需要注意什么?

在这里,没有什么特别需要的忌口,只有一点需要特别提醒:如果白细胞已经开始减低或者非常低的时候,免疫力会变差。非常容易发生各类意想不到的感染,而这些感染甚至可能是致命的。所以,饮食一定要干净卫生。吃饭的时候要注意使用公筷,减少去外面就餐的次数。同时最好不要吃生冷的食物,也不要吃带皮、果肉长期与空气接触的水果,例如切口搁置的西瓜、苹果,表皮破损的葡萄等等,在这里也可以看看我们上期文章,了解更多:肿瘤患者冬天如何吃水果更健康?

网络上常见的升白食谱靠谱吗?

骨头汤类:

网上有非常多的食谱建议大家用牛骨、羊骨甚至泥鳅骨、黄鳝骨熬汤来升白。但其实,如果想达到”升白“的目的,我们要吃的是含有丰富优质蛋白的

骨髓(例如羊骨髓、牛骨髓等)而非骨头熬成的汤。汤里的营养成分,远不如肉里、骨头里高。所以说,吃骨头汤是“对的”,但要注意多吃骨头。

中医秘方类:

如果实在缺乏做饭灵感时,大家也可以参考下“五红汤”。

五红汤是指出由五种红色的东西炖成的汤。食材包括红枣5粒、枸杞20粒、红豆20粒、红皮花生20粒,将它们放入加盖的陶罐中加适量水炖煮,直至原料软烂后加入红糖两勺即可。

中医认为红枣补脾益气;枸杞补肾精血;红豆清心养神,健脾益肾;花生益气健脾,补血止血;红糖益气补血、活血化瘀,这些东西都对补血有好处。在现代营养学的观点中,这五种食材也都含有丰富的维生素和铁元素的食材,可以起到改善缺铁性贫血的作用。

在我国《五红汤对化疗后小鼠外周血细胞及骨髓造血细胞的影响》 等研究报告中也佐证了五红汤的补血功效。提出了“五者合一,为患者益气健脾,养血补血,常常用于贫血和化疗后骨髓抑制的预防和缓解”的观念。但需要注意的是:五红汤是中医中常用的食疗方却并非药方,只能起到饮食调节的作用,不能完全替代“升白针”及营养补剂的作用。

如果有心使用“钞能力”,那有没有比常规食品效果更卓越的升白补品呢?

有。

——在日常生活中,其实大部分的补品、保健品并不是完全无用,只不过和价格不成正比。可能花了大价钱也达不到预期的效果。这里也为大家罗列了几个。

①海参

海参所含的蛋白质以及各类营养元素确实很丰富,但海参所含的蛋白质并不比鸡蛋更利于人体吸收转化。100g海参可被人体吸收的蛋白质含量甚至还没有100g鸡蛋高。经济条件允许的话可以吃一些换换口味,但不要神话它,也不要把它当初孤注一掷的救命稻草。

②石斛

同理还有我们经常在电视广告中看到的石斛。石斛因为含多糖,具有提高机体免疫等作用而被广泛宣传。但想摄取这种“多糖”并不是非吃贵价的石斛不可。蘑菇、香菇、平菇、银

耳、灵芝、

猴头菇等菇类除了含有多糖类,还含有较高的不饱和脂肪酸及大量的可转变为维生素D

的麦角甾醇

和菌甾醇,对白细胞减少症也有明显疗效,可帮助提高患者免疫力。

③冬虫夏草

另一款“传说级”的抗癌神物冬虫夏草也不是患者的救命稻草。

广州中医药大学一附院的官方公众号上也发文反复强调:“冬虫夏草虽然有提高免疫力的作用,但需要长期大量地吃,才可能有一定的效果。而且,也不是立竿见影的、非常强的效果。吃几天就有明显的效果,这肯定不现实。”冬虫夏草不是神药。不管广告如何吹捧,患者都要理性面对。尤其经济条件并不宽裕的肿瘤患者,要量力而行。”

中医内科主任曹洋也表示:“冬虫夏草要长期吃,大量地吃,花费是非常大的。身体虚弱的肿瘤患者,如果根据他的体质情况,四诊合参、辨证论治,开一个处方,给他调理。其中包含多种药物,合起来一剂药可能也就二三十块钱,但效果有可能比单纯吃冬虫夏草要好得多。